原發性高血壓病因尚未明確，但特異性性格(如A型性格特征)、精神因素都對本病的發生與發展起著相當大的影響。憤怒、焦慮、恐懼會引起機體一系列的植物神經紊亂，血管收縮外周阻力增加、心博出量增加、血壓升高。如果長期處于激烈緊張狀態，這種改變就固定下來，成為不可逆的病理現象。只要注意一下我們周圍的高血壓病人，就會發現他們中間的許多人平時急躁易怒、或者常常憂慮煩惱。高血壓病人在激動、憤怒之下，血壓會急劇上升。
 
    高血壓常見癥狀有以下類型：
 
    肝陽偏盛：癥狀主要是頭痛、性情煩躁、失眠、口苦干、面紅耳赤；舌質邊尖紅、苔黃，脈弦有力。
 
    肝腎陰虛：這一類病人平素常感頭暈眼花、腰酸腿軟、心悸、失眠、耳鳴?；蚓癫徽?、記憶力減退；舌尖紅、苔薄白，脈細弦。
 
    陰陽兩虛：病人頭暈眼花、心悸氣短、失眠多夢、耳鳴、夜尿頻、畏寒肢冷；或有陽痿遺精、月經不調，見有舌質淡紅、苔薄白或者無苔，脈沉細或結代。
 
    痰火內盛：多見于形體肥胖的人，頭脹痛、目赤易怒、而紅、寐差，舌紅、苔黃、膩脈弦滑。
 
    應用舉例：
 
    音樂對高血壓病的療效基本肯定。南京藝術學院宋保生教授，曾經用大提琴演奏曲目對高血壓患者進行樂療，結果顯示85%的高血壓病人血壓從24-26kPa/13.3-14.7kPa(180-200/100-100mmHg)下降到17.9-18.7kPa/11.2kPa(134-
140/84mmHg)。據宋教授介紹，他50年代在東北讀研究生時，常為一些喜愛大提琴的人演奏，一段時間后，其中有些患有神經衰弱、高血壓等病人竟然獲得好轉。他的導師奧斯卡曼哲教授就身患高血壓、神經衰弱等癥，他不用藥，每天宋教授都為他演奏大提琴，后經醫生檢查，他的病好了，健康、睡眠、飲食都大為改善，使人驚奇。從50年代至今，許多著名教授都有喜愛聽宋教授的大提琴，如程午加、瞿安華、臧云遠等教授，都是大提琴曲愛好和受益者，對他們的健康有所幫助。
 
    宋教授的大提琴樂療一般分兩階段進行，第一段為準備階段，包括診斷及制定治療方案、安排分組及治療前準備。第二階段為2-3周的治療，每周4-6次，每次45分鐘，演奏廳內光線柔和、空氣新鮮、幽靜雅致，演奏前向聽眾講解樂曲內容和有關要求，使聽者全身放松、思想集中進入最佳受樂狀態。1985年到1988年，宋教授舉辦這樣的演奏會達22場。
    高血壓音樂處方
 
    (1)經典樂曲 《秋日秋雨》、《海邊天空》、《羅密歐與珠麗葉》、《我只在乎你》、《瀟瀟湘水云》、《漢宮秋月》
 
    高血壓雖然臨床癥狀各異，但都以上實下虛為主。上實指的是肝火上擾氣血逆沖于上，下虛為腎水不足水不涵木致使肝陽偏盛。音樂使病人身心放松，有利于緩解機體緊張狀態，緩解人體對外界不良刺激的反應，促進氣血運行和人體內部機能的調整，改善大腦皮層功能，發揮調整身心活動的主導作用，恢復機體的陰陽平衡。肝陽上亢的病人，應以平肝潛阻為宜，“潛陽”，在樂療中體現在選擇放松，鎮靜、平和的樂曲，或者是那些可能引起病人產生痛苦、恐懼體驗、難以抑制自身情緒的樂曲。例如《春江花月夜》就比《將軍令》在降血壓方面作用明顯。
 
    從臨床上看適當的音樂，尤其是放松性音樂用于治療原發性高血壓病是極有價值的。聽音樂治療中不服用降壓藥，觀察無無嚴重合并癥的1、2期原發性高血壓病人，可見到聽放松音樂前后的收縮壓、舒張壓均明顯下降，經統計學處理，均具有顯著意義(血壓可平均下降1.33—2.67kPa(10-20mmHg))。
 
    據研究肝陽上亢的高血壓患者血漿中P物質和心鈉素(ANP)明顯低于正常人。P物質是一種神經多肽，它的生理作用主要表現在神經系統和心血管系統兩個方面，有降血壓、舒張血管和增加血流及心輸出量的作用；心鈉素是人心房中分離純化的肽類激素，具有利尿、擴血管、降低血壓等多種生理作用。肝陽上亢型高血壓患者血壓升高的原因很可能與P物質和心鈉素的下降有關。以平和的樂曲為主，同時要求思想入靜、身體放松，鍛煉6—8周后，患者不僅血壓下降，而且P物質和心鈉素也升高。
 
    (2)按五行選樂原理，平時宜用羽調式樂曲為宜。
 
    樂療方式
 
    音樂治療每日1-2次，每次30分鐘，30次為一療程。音量控制不超過70dB.樂療不程中保持情緒穩定，一般先休息5-10分鐘后再行樂療，思想集中，效果則好。平時生活要=有規律。樂療前后用血壓計測量血壓。